一位紐約醫生對於無套同志性愛的看法

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很多男同志做愛時沒有戴套,所以今年春初,世界第一的同志社交網絡,也是本網站的母公司,Hornet舉辦了一個名為「同志性愛:一段赤裸裸的對談」的座談會,與會對談者有一位色情片男星、HIV社會運動參與者以及Demetre Daskalakis醫生。Demetre Daskalakis醫生除了和紐約市健康暨精神衛生局(New York City Department of Health and Mental Hygiene)合作外,他也是Here 電視的節目The T with Dr. D的主角。

Hornet的資深健康創新策略專家Alex Garner在活動後諮詢了Daskalakis醫生,關於他對無套性愛、男同志和雙性戀男人的性健康以及性健康對精神健康的影響等議題的看法。

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Demetre Daskalakis 醫生

你認為無套性愛對性健康的影響是什麼?

無套性愛在2017年是一個既存事實。有些人每次都使用保險套,其他人有很多使用情形不一致或是根本不用。從性健康的觀點來看,要傳達的訊息是盡量常使用保險套,最好是每次做愛都使用。但是,如果你無法或是不願意使用保險套,那就依照你的病情每天服用暴露前預防用藥(PrEP)或是接受HIV治療來讓你自己以及你的伴侶維持健康。無論你選擇哪個策略,每三個月接受性感染疾病(STIs)的篩檢對於及早發現、治療任何感染疾病都是極為重要的。

我們和無套性愛的關係深受歷史影響。你會如何描述你和這流行病的關係?

我活過那段我們沒有什麼治療藥物、很多併發症,性愛等同於死亡的日子。我很有榮幸能夠成為性健康復興的一部分,這性健康復興比較不是專注在HIV上,比較是專注在整體的性健康。

無套性愛對於男同志的精神健康有什麼影響?

那是個複雜的問題。對一些人來說,戴套已成事實。對其他人來說,戴套好像阻隔了親密感。我認為不同人和保險套的關係不同。對一些人來說,保險套去除了焦慮。對其他人來說,保險套增加了焦慮。事實是該接受不同的感受,並提供尊重這些感受的預防HIV和性感染疾病策略。

你認為如果不戴套做愛,減少性感染疾病的最佳策略是什麼?

篩檢和治療!無套做愛的人應該至少每三個月接受HIV(如果他們是陰性)、梅毒和淋病以及在喉嚨、屁股和尿液/陰莖等處的衣原體。及早發現和治療,長期下來比較能夠控制。

公共衛生將無套性愛視為一種病。但選擇追求愉悅和親密感要如何才可能是愉快的?

我認為,至少在紐約市,我們並不會把無套性愛視為一種病。我們鼓勵大家盡情體驗人生,這也包含了降低感染風險以及增加愉悅和親密感的策略。如我所提到的,我們只能以愛終結HIV流行病,不是污名化和罪惡感。人們需要依照他們的現實過活,但是同時要謹慎注意,才能同時享受健康和愉悅。

(篇頭影像取自iStock的franckreporter )